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超重、肥胖關(guān)聯(lián)部分術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險上升


(相關(guān)資料圖)

美國研究人員發(fā)現(xiàn),超重或肥胖患者手術(shù)后有些并發(fā)癥的風(fēng)險會上升,包括感染、血栓和腎衰等腎臟病并發(fā)癥。

據(jù)美國科學(xué)促進會運營的優(yōu)??凭W(wǎng)站5月1日報道,科羅拉多大學(xué)安舒茨醫(yī)學(xué)園區(qū)研究人員分析了2012年至2018年美國外科醫(yī)師協(xié)會關(guān)于全美外科手術(shù)質(zhì)量的數(shù)據(jù),涉及普通外科、婦科、神經(jīng)外科、骨科、胸外科等9個外科門類557萬余名患者的信息,得出上述結(jié)論。這些患者中,44.6%屬于肥胖。

肥胖程度常用身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)衡量。BMI在18.5至25之間代表體重正常,25至30為超重,30至35為肥胖,35至40為二級肥胖,不低于40為三級肥胖。

研究人員在美國《外科學(xué)》雜志刊載的論文中寫道,與體重正常的患者相比,肥胖患者手術(shù)時間平均長6分鐘;超重或肥胖患者術(shù)后發(fā)生感染、腎衰竭和靜脈栓塞的風(fēng)險更高,但在死亡率、總發(fā)病率、肺部感染、尿路感染、出血、中風(fēng)等方面的風(fēng)險沒有升高;三級肥胖患者發(fā)生計劃外再入院的風(fēng)險更高。

研究牽頭人、科羅拉多大學(xué)心胸外科教授羅伯特·馬吉德說:“我們需要進一步認(rèn)識到,超重和肥胖可能產(chǎn)生的醫(yī)療影響不僅局限于心臟病、糖尿病和肝功能衰竭,還會使術(shù)后恢復(fù)變得更加困難。”

馬吉德在外科實踐中發(fā)現(xiàn),患者腹部多余的脂肪組織會延長手術(shù)時間,使手術(shù)變得更復(fù)雜。另外,超重和肥胖也可能影響患者術(shù)后恢復(fù)。他說,“特別是肺部手術(shù),術(shù)后走動是康復(fù)的關(guān)鍵部分,可以改善患者精神狀態(tài),降低肺炎和血栓風(fēng)險,幫助腸道恢復(fù)”,然而對超重和肥胖患者而言,“術(shù)后起身走動可能更具挑戰(zhàn)”。

數(shù)據(jù)顯示,在美國,20歲及以上人群中近74%超重或肥胖。

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