79歲老人被一塊青團(tuán)噎著差點(diǎn)喪命
清明在即，正是吃青團(tuán)的時(shí)候，軟糯的口感，甜美的餡料，是很多人愛吃的美味。不過，青團(tuán)屬于糯米食品，黏性大，要是被噎著了，一口氣上不來還真是難受!
家住朝暉新村的魏奶奶今年79歲，最近她就被一塊青團(tuán)給折騰得進(jìn)了醫(yī)院。昨天中午11點(diǎn)30分，她和家里人分食了一個(gè)青團(tuán)。“想著這個(gè)是時(shí)鮮貨，讓老人家嘗嘗。但又想到老母親年紀(jì)大了，吞咽不好，因此就給了她半個(gè)。”魏奶奶的兒子很是孝順母親。
老太太坐在沙發(fā)上手里拿著半個(gè)團(tuán)子，吃得也挺慢，家人想想應(yīng)該沒啥問題。然后2分鐘后老伴首先發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁了：只見她呼吸急促，坐在椅子上直不起身，面色十分痛苦。
“不好，媽被東西嗆住了!”兒子最先反應(yīng)過來，一家人一擁而上，又是灌熱水又是拍后背折騰了好幾分鐘。但眼見老人的呼吸越來越困難，口唇也開始變色，最后全身發(fā)抖，抽搐了幾下后整個(gè)人癱軟在地，家人急得大聲呼喚但魏奶奶意識(shí)全無。
“糟了，快打120”!11點(diǎn)42分，當(dāng)120急救人員沖進(jìn)進(jìn)家門時(shí)，魏奶奶已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸和心跳驟停，“患者是噎食導(dǎo)致的窒息，情況緊急!”急救人員們直接在車上予患者吸氧和胸外按壓，救護(hù)車急速駛向杭州市中醫(yī)院武林院區(qū)。
11點(diǎn)58分，魏奶奶被推進(jìn)急診搶救室，此時(shí)她的頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，無自主呼吸，血壓、氧飽測(cè)不出，四肢末梢紫紺明顯，床邊心電圖呈一條直線，老人已經(jīng)一腳邁入了鬼門關(guān)，情況萬分危急!
時(shí)間就是生命!急診科主任葉遠(yuǎn)玲立即指揮及急救團(tuán)隊(duì)對(duì)患者行持續(xù)性高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，加壓給氧，同時(shí)行緊急氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸，在插管過程中，醫(yī)生們小心地吸引出青團(tuán)殘?jiān)?，取?ldquo;罪魁禍?zhǔn)?rdquo;后再行持續(xù)的心肺復(fù)蘇，時(shí)間一分一秒過去，大家都緊張得不行。
12點(diǎn)11分，床邊心電圖終于出現(xiàn)了一個(gè)微小的波動(dòng)，患者心跳開始恢復(fù)。
所有人都松了一口氣，15點(diǎn)06分，待生命體征平穩(wěn)后，患者被轉(zhuǎn)入急診監(jiān)護(hù)室做進(jìn)一步治療。
為何小半只青團(tuán)就差點(diǎn)就讓魏奶奶喪命?
醫(yī)生們翻開病史發(fā)現(xiàn)，患者有20余年的高血壓、冠心病和腦血管意外病史，20年前就中風(fēng)過，但是沒有留下后遺癥。3年前又中風(fēng)過一次，后果挺嚴(yán)重的，遺留左側(cè)肢體活動(dòng)不利，去年6月因腦梗在鬼門關(guān)走了一遭，這個(gè)月初又因急性腦梗在市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，因此初步判定是腦血管疾病引起的咽反射遲鈍造成噎食窒息。
遺憾的是，雖然人是搶救回來了，但長(zhǎng)時(shí)間腦部缺氧，將會(huì)影響腦功能。
噎食可能導(dǎo)致很嚴(yán)重的后果——短時(shí)間內(nèi)造成氣道梗阻使人窒息，緊接著引起心跳驟停，腦氧氣供給中斷，而心跳呼吸停止時(shí)間超過4-6分鐘，就會(huì)對(duì)大腦造成不可逆的損害甚至死亡。
老人和兒童是氣道異物的好發(fā)人群，兒童多因好奇誤吞，而老人則可能因?yàn)橥萄使δ芡嘶?，心腦血管疾病、心肺功能失調(diào)和進(jìn)餐時(shí)情緒激動(dòng)引起食管痙攣等原因引起噎食。
葉遠(yuǎn)玲提醒：孩子和老人的咽部咳嗽反射及咀嚼能力較差，像青團(tuán)、糍粑、湯圓等軟糯黏稠的食物對(duì)他們來說屬于高危食物，即使要吃也要切成小塊，放慢速度，多咀嚼幾口再咽下，切勿勉強(qiáng)吞咽。
在食用堅(jiān)果、小顆水果，果凍、多刺魚類和肉類等食品時(shí)，最好事先進(jìn)行分解、取出果核和骨頭，切勿讓他們囫圇吞食，最好有家屬在旁監(jiān)督確保安全。
若家中老人在噎食后陷入昏迷，首先要進(jìn)行心肺復(fù)蘇;若為清醒狀態(tài)，家屬可嘗試使用海姆立克急救法，方法如下：
第一步：站到老人身后，從背后抱住老人，雙臂環(huán)繞其腰腹部。
第二步：一手握拳，拳心向內(nèi)按壓于老人肚臍和肋骨之間的部位，另一只手掌按在拳頭之上。
第三步：雙手用力、快速地向里、向上按壓，反復(fù)實(shí)施，直到阻塞物吐出為止。
若氣道異物無法自行通過咳嗽和海姆立克手法排出，患者持續(xù)有嗆咳和呼吸困難表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即到就近醫(yī)院急診就醫(yī)。
老年人噎食的表現(xiàn)：
1、突然不能說話，并出現(xiàn)窒息的痛苦表情。
2、用手抓住頸部或胸前，并用手指向口腔。
3、呼吸道被阻塞，憋氣，面部脹紅，劇烈咳嗽，咳嗽間歇有哮鳴音。
如何預(yù)防老年人噎食?
老人進(jìn)餐時(shí)盡量使用坐位或半臥位，身體保持前傾15度，下巴不要抬太高，患病臥床的老人進(jìn)食后不要立即躺臥。
吃飯前可以和聊些輕松的事情讓老人保持心情舒暢，注意力集中后再開始進(jìn)食。
老人的食物最好煮軟一些，避免吃生、冷、粗、硬的食物，也可以準(zhǔn)備水或稀湯，緩解老人因唾液分泌不足而產(chǎn)生的咀嚼或吞咽困難。
