世界新消息丨讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療直抵家門口
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原標題:讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療直抵家門口
今年北京市政府工作報告中提出“加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入”。市人大代表們紛紛建言獻策,“不能讓基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)變成藥店”等成為共同心聲。此外,上海市23位人大代表聯(lián)合提出《關(guān)于加強對基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)監(jiān)督的議案》;廣東省人大代表崔書中就充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“網(wǎng)底”作用提出建議。當前各省市陸續(xù)召開地方“兩會”,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力成為會上熱議話題。
今年地方“兩會”格外關(guān)注基層醫(yī)療。3年來,基層醫(yī)務(wù)人員深入家庭采集信息、開展防疫宣傳、發(fā)放防疫物資,發(fā)揮了防疫“前哨”作用。在防疫政策優(yōu)化后,發(fā)熱門診進社區(qū),核酸采樣點變成簡易醫(yī)療站,家庭醫(yī)生提供居家診療,基層創(chuàng)新也層出不窮。將這些好做法融入基層醫(yī)改,才能惠及長遠。
提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,應(yīng)讓過去諸多醫(yī)改得到徹底落實。分級診療規(guī)則設(shè)計很科學(xué),但首診在基層難以落實,雙向轉(zhuǎn)診有名無實。高質(zhì)量落實既有醫(yī)改,改革紅利才能大量釋放。
基層醫(yī)療強不強,關(guān)鍵要看突出短板能否補齊。比如人才缺乏是基層醫(yī)療最難突破的瓶頸難題,待遇和職業(yè)前景不及大醫(yī)院、基層偏遠和條件艱苦等,是人才不愿下基層的主要原因。在提高基層醫(yī)療人才待遇等方面,要拿出更多硬核措施。醫(yī)學(xué)生定向培養(yǎng)、醫(yī)務(wù)人員“縣管鄉(xiāng)用”等,也要有更科學(xué)的規(guī)則設(shè)計、更顯著的執(zhí)行效果。
3年抗疫獲得的一些寶貴經(jīng)驗,應(yīng)優(yōu)先運用于提升基層醫(yī)療能力、改進基層醫(yī)療服務(wù)方式。過去分級診療針對普通疾病,傳染病有專門的診療路徑。但這次防疫,基層醫(yī)療醫(yī)療單位開創(chuàng)了新的傳染病分診診療模式,這些好做法應(yīng)融入到分級診療制度當中。防疫網(wǎng)格化管理、基層緊缺藥品快速保供、指氧儀等設(shè)備配備到村等防疫期間的臨時做法,也應(yīng)形成固定的制度。
基層醫(yī)療提質(zhì)增效,需格外注重引進先進技術(shù)與理念。信息技術(shù)、人工智能、遠程會診、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等,都是未來向基層醫(yī)療輸送技術(shù)的理想渠道。但不少基層醫(yī)療單位的信息基礎(chǔ)設(shè)施落后,醫(yī)學(xué)與信息技術(shù)雙跨人才也十分缺乏,導(dǎo)致遠程會診連不上、隔空手術(shù)做不了、AI醫(yī)生和智能手臂不會用。假如這些問題不提前化解,基層醫(yī)療將難以提升。
醫(yī)改不僅涉及面很廣,而且牽一發(fā)動全身?;鶎俞t(yī)療薄弱,醫(yī)改一旦涉及到基層,就更顯復(fù)雜和困難。盡管如此,只要理清工作脈絡(luò),然后掛圖實施、對表推進,問題逐個化解,就能積跬步以至千里,最終讓基層醫(yī)療成為醫(yī)療服務(wù)體系最堅實的基礎(chǔ),讓居民在家門口就能獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。(羅志華)