勞動者工傷致殘需定期更換假肢 法院判決企業(yè)預付28年費用
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原標題:勞動者工傷致殘需定期更換假肢 法院判決企業(yè)預付28年費用
中工網(wǎng)訊(工人日報-中工網(wǎng)記者王偉 通訊員孟子煜 鎖文舉)近日,江蘇省蘇州市中級人民法院審結(jié)了一起工傷保險待遇糾紛案,對于勞動者使用的更換周期為4年的殘疾輔助器具(假肢),依法判決用工企業(yè)預付更換7次即28年的費用共計14.7萬元。
2018年7月,牛某入職某小微企業(yè),既沒有簽訂書面勞動合同,也沒有繳納社會保險。5個月后,牛某在工作中因不慎發(fā)生的機械傷害事故受傷,經(jīng)認定構(gòu)成工傷五級傷殘,并配置安裝了殘疾輔助器具(假肢),實際支付3.4萬元,更換周期為4年。
牛某按照2018年蘇州市人均壽命83歲,主張公司先行支付其更換14次、共計56年的殘疾輔助器具費47.6萬元。公司則主張,后續(xù)的殘疾器具費要等實際發(fā)生了再說。牛某經(jīng)仲裁裁決后提起訴訟。
一審法院認為,職工因工作遭受事故傷害,經(jīng)認定屬于工傷,依法享有工傷待遇。本案中,公司作為用人單位未為牛某參加工傷保險,應由公司按照規(guī)定的項目、標準向牛某支付費用,遂結(jié)合牛某的年齡及傷情,認為其后續(xù)的殘疾器具費系必然發(fā)生的費用,從減輕牛某訴累及保護工傷職工合法權(quán)益的角度出發(fā),酌情認定公司應當支付牛某后續(xù)更換14次的輔助器具費,按照當?shù)厝松绮块T相關規(guī)定載明的案涉輔助器具配置最高支付限額為2.1萬元確定,共計需支付29.4萬元。
公司不服,提出按照人均壽命來折算未來56年的賠償金額,對于企業(yè)而言壓力過大,提起上訴。
蘇州市中級人民法院審理認為,根據(jù)《工傷保險條例》相關規(guī)定,未繳納工傷保險費的用人單位在工傷發(fā)生后應當及時補繳相關費用,在補繳前由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用,補繳后則由工傷保險基金支付新發(fā)生的費用。本案中,牛某主張的后續(xù)殘疾器具費雖尚未發(fā)生,但根據(jù)其年齡及傷情,該費用系必然發(fā)生的費用。
“根據(jù)基礎法理,對必然發(fā)生的費用支持給付,并不違反法律精神,也有利于保障工傷職工的利益?!背修k法官指出,況且公司確實未能在牛某入職后及時為其繳納社會保險費,此亦給牛某后續(xù)更換假肢及相關費用的實現(xiàn)帶來了不便與風險。結(jié)合公司目前經(jīng)營情況考量,從保護工傷職工合法權(quán)益角度以及減輕雙方當事人訴累出發(fā),對后期更換費用可予先行支持。鑒于勞動者求償權(quán)利長期存在,因此預付年限應當適度,既充分考慮工傷職工實際需要及生計改善,又兼顧企業(yè)生存發(fā)展及其他職工、第三方利益。
最終,法院依法判決企業(yè)先行支付7次即28年的輔助器具更換費用,共計14.7萬元。至于牛某后續(xù)如因本次工傷仍需繼續(xù)安裝假肢,可待實際費用發(fā)生后再另行主張。雙方當事人均服判息訴。