每日速遞：建好醫(yī)保信息“高速公路
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原標(biāo)題：建好醫(yī)保信息“高速公路
最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)保電子憑證全渠道授權(quán)用戶已達(dá)12.3億，日均展碼量近1億次，31個省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已支持使用醫(yī)保電子憑證。居民醫(yī)?？?，由卡變碼，全國通用，“碼上辦”讓群眾少跑腿。“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)保服務(wù)”不斷取得新突破，群眾醫(yī)保服務(wù)體驗與獲得感日益提升。
醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會和諧穩(wěn)定的重大制度安排。新一輪醫(yī)改以來，我國已建成全世界最大、覆蓋全民的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，多層次醫(yī)療保障制度框架基本形成，更好滿足了人民群眾多元化醫(yī)療保障需求。醫(yī)療保障事業(yè)改革發(fā)展的突破性進(jìn)展，為緩解群眾看病難、看病貴問題發(fā)揮了重要作用。據(jù)統(tǒng)計，基本醫(yī)療保險覆蓋13.6億人，覆蓋率穩(wěn)定在95%以上。
醫(yī)保電子憑證的應(yīng)運而生，全國醫(yī)保統(tǒng)一平臺的新建，是破解人民群眾看病就醫(yī)保障問題的信息化路徑。數(shù)據(jù)不跑路，老百姓就得多跑路。曾有一段時間，看病就醫(yī)就卡在醫(yī)?？ㄉ?。未帶卡就醫(yī)不能享受醫(yī)保報銷；異地醫(yī)保難題長期困擾就醫(yī)群眾。特別是國家醫(yī)療保障局成立前，醫(yī)療保障領(lǐng)域相關(guān)信息系統(tǒng)由人社、衛(wèi)健、民政、發(fā)改委等部門各自建設(shè)，信息系統(tǒng)缺乏頂層設(shè)計，造成數(shù)據(jù)鴻溝、信息孤島等問題。比如之前全國各醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)不一致，疾病分類、手術(shù)操作、藥品、醫(yī)用耗材、診療項目等代碼都不統(tǒng)一。聚焦醫(yī)保實踐遇到的新問題，醫(yī)保電子憑證的推出，醫(yī)療保障信息國家平臺建成并投入使用，讓醫(yī)療保障信息化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)取得突破，實現(xiàn)“不見面辦”“及時辦”“便民辦”“延期辦”“放心辦”，可謂是醫(yī)保系統(tǒng)的歷史性變革、系統(tǒng)性重塑、整體性重構(gòu)，人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。
中國式現(xiàn)代化是人口規(guī)模巨大的現(xiàn)代化。對于醫(yī)保而言，全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺同樣是人口眾多的廣覆蓋平臺。為此，醫(yī)保信息平臺要架起覆蓋全國的醫(yī)保結(jié)算“高速公路”，提升結(jié)算效率，有效減少窗口排隊等候時間，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)運行壓力和管理成本。在我國醫(yī)療保障發(fā)展仍不平衡不充分，多層次醫(yī)療保障體系尚不健全的當(dāng)下，信息化建設(shè)對完善醫(yī)療保障制度政策提出更高要求。在醫(yī)保信息化的建設(shè)上，更要實現(xiàn)跨地區(qū)、跨部門數(shù)據(jù)共享，做好醫(yī)療保障數(shù)據(jù)分級分類管理，保障范圍和標(biāo)準(zhǔn)與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平更加適應(yīng)，公共服務(wù)更加可及，制度間、人群間、區(qū)域間差距逐步縮小，醫(yī)療保障再分配功能持續(xù)強(qiáng)化。在醫(yī)保信息化建設(shè)的新征程上，不讓一個人掉隊，不讓一個地區(qū)落伍。
無論是數(shù)字醫(yī)保，還是智慧醫(yī)保，重要的是形成比較完善的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)保政策體系、服務(wù)體系和評價體系，讓老百姓口袋里的醫(yī)保放心用。為數(shù)字醫(yī)保上好安全鎖，需要加強(qiáng)對醫(yī)療保障基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)、結(jié)算數(shù)據(jù)、定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理數(shù)據(jù)的采集、存儲、清洗、使用，落實數(shù)據(jù)分級分類管理要求，制定醫(yī)療保障數(shù)據(jù)安全管理辦法，規(guī)范數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用，依法保護(hù)參保人員基本信息和數(shù)據(jù)安全。
江山就是人民，人民就是江山。我們要實現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民根本利益，緊緊抓住人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題。推進(jìn)健康中國建設(shè)，要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。建設(shè)好醫(yī)保信息“高速公路”，著力解決好人民群眾急難愁盼就醫(yī)保障問題，健全基本公共服務(wù)體系，提高公共服務(wù)水平，增強(qiáng)均衡性和可及性，定能不斷實現(xiàn)人民對美好生活的向往。（丁玲）
