近來，外地一小學心理測試卷因部分內(nèi)容具有誘導自殺傾向而引起家長不滿，引發(fā)社會熱議。當下，人們對教育的關(guān)注度越來越高，也越來越重視兒童青少年的心理健康狀況。那么，究竟什么情況會導致孩子身心焦慮，我們應怎樣開展科學篩查，發(fā)現(xiàn)問題后又該如何進行干預呢?

問題1

什么情況會讓孩子變得脆弱？

很多家長覺得現(xiàn)在的孩子不好管了，動不動就要鬧點兒小情緒。而很多老師在學校里也經(jīng)常是哄著學生，生怕一個不小心打碎了哪個娃的“玻璃心”。到底什么情況會讓孩子變得脆弱呢?

成人教育焦慮誘發(fā)孩子身心焦慮

盡管出發(fā)點是好的，但事發(fā)小學的心理測試卷確實存在不嚴謹?shù)膬?nèi)容，這也引發(fā)了我們更深層次的思考，那就是：現(xiàn)在中小學生的焦慮情緒甚至抑郁問題是否日益嚴重?如果答案是肯定的，又是什么原因?qū)е铝诉@種現(xiàn)象的發(fā)生。

近日，我們重點圍繞全市中小學生學習焦慮、教師教學焦慮、家長對于孩子的升學焦慮三個要素，開展了較大規(guī)模的重點抽樣調(diào)查，共收到學生有效樣本5589份、家長有效樣本6297份、教師有效樣本885份。結(jié)果顯示：中小學生的學習焦慮問題確實存在，但80%以上的學生學習焦慮情緒輕微，相比之下，教師和家長的焦慮程度明顯要高得多。調(diào)查表明，四成以上的家長對孩子升學有焦慮，其中，初中家長對孩子的升學焦慮最強烈，小學其次，高中家長的焦慮程度相對較弱。三成以上的教師存在明顯的教學焦慮，其中，高中教師的教學焦慮比較強，小學教師的教學焦慮也比較嚴重。

成人教育焦慮必然誘發(fā)孩子身心焦慮。對學生和學校教師的超強教育期待，催生了家長的教育焦慮，也誘發(fā)了學生的學習焦慮。親子關(guān)系是最深刻的人際關(guān)系。家長教育焦慮情緒既有家庭內(nèi)部原因，也有學校和社會等外部原因，但教育期待過高是主因。比如“初中家長對孩子的升學焦慮情緒最強烈”這一結(jié)果就說明，家長對孩子中考的結(jié)果最關(guān)注，所以也最焦慮。而教師教學焦慮的產(chǎn)生，主要來自社會各界對教師的過高期待和壓力，以及教師們的超強負荷。同時，這種焦慮也會催生學生和家長的教育焦慮。成人教育焦慮水平顯著高于兒童青少年的學習焦慮，使得兒童青少年成為教育焦慮的情緒“受納器”。而高度焦慮的家長和教師，必然成為學生情緒變化的焦慮源。這是因為教育焦慮具有傳染性和負面誘導性，在某種程度上會引發(fā)兒童青少年的焦慮情緒，一些孩子身心發(fā)展因超負荷而難以支撐，日益脆弱。

在調(diào)查中我們還發(fā)現(xiàn)，過重的課業(yè)負擔明顯透支了孩子的精力和身心健康。調(diào)查顯示，中小學生學習負擔程度呈現(xiàn)積極變化的態(tài)勢，但過重學習負擔問題依然明顯存在，且隨年齡增加而顯著增加，學習負荷巨大。在“你覺得班里同學的學習負擔情況如何”的心理投射調(diào)查中，約51.04%的學生認為，“雙減”以來同學們的學習負擔顯著減輕和明顯減輕。但31.04%的學生表示，說不清同學們的課業(yè)負擔是減輕了還是加重了;17.81%的同學認為，課業(yè)負擔依然如故、日益加劇。認為“課業(yè)負擔依然如故、日益加劇”的小學六年級學生占14.54%，初中二年級學生達到23.3%，高中二年級學生高達63.64%。顯然，這種陡增的學習負擔和課業(yè)壓力必然透支學生的精力和身心健康，導致部分學生心理脆弱。如果有外部負面的誘發(fā)因素，將容易發(fā)生心理危機和極端化情況。

此外，隨年齡日增的親子關(guān)系沖突干擾了孩子心理的正常發(fā)育。調(diào)查表明，目前中小學生的親子關(guān)系總體上融洽而積極，但明顯的親子沖突依然存在，并且隨著年齡增加而顯著增加。在“你和父母的關(guān)系現(xiàn)狀如何”的調(diào)查中，76.42%的學生認為非常融洽和比較融洽，認為“基本上融洽，偶有沖突”的占18.52%，認為“經(jīng)常發(fā)生沖突”的占5.07%。但在“經(jīng)常發(fā)生沖突”的年級分布上，小學六年級為5.71%，初中二年級為9.97%，高中二年級為9.93%。這種中學階段有所增加的親子關(guān)系沖突，會加劇孩子的心理困境和情緒波動，造成心理上的焦慮和壓抑，干擾他們的身心健康。

所以，解決兒童青少年的心理脆弱問題，必須從強化成人、特別是老師和家長的正向情緒、積極品質(zhì)和道德認知做起，消除焦慮源，撤掉“干擾器”;同時，必須進一步疏解學生的課業(yè)負擔和學習壓力，防止應試教育透支他們的健康;家長和教師則要多理解、尊重、包容和關(guān)愛學生，多溝通和對話，不要用片面的應試教育成績綁架學生，減輕親子、師生關(guān)系的沖突，這樣才能讓教育更加溫暖，孩子們才會更陽光、更快樂。

問題2

心理問題如何進行科學篩查？

心理測試問卷有很多種，如果對中小學生進行心理測試，可以隨便拿一種來使用嗎?

心理量表有特定的適用范圍

北京回龍觀醫(yī)院 劉洋 孫琦

心理測試問卷是心理學研究中用到的量表，屬于心理測量學范疇?？茖W的問卷應該是經(jīng)過收集大量樣本的測試結(jié)果，統(tǒng)計、分析，具有一定的信度和效度編制而成。它是心理學的一個分支，在應用心理測試時要遵循一定的操作程序。

首先，心理測試要在一個標準的環(huán)境下進行。如果是給一個群體進行心理測試，比較該群體的心理特征差異，為了避免環(huán)境誤差，應該讓該群體在一個相同的場所進行測試，比如在醫(yī)院和在家相比，個體的緊張程度和對自我的關(guān)注度是不同的。相同的場所，相同的時間段內(nèi)所得的測試結(jié)果才更具有準確性。

其次，在測試開始前要有指導語，所謂指導語是經(jīng)過培訓的心理測量人員告知被測試人員該問卷的測試目的、時間范圍，以及其他的答題注意事項等等。被測試人答題時依據(jù)的是當時自己的主觀感受，因此要減少與其他人的交流商量，即使有同樣受教育經(jīng)歷的人對于測試問題的理解也會有所不同，這也正說明了個體心理特征的差異性。此外，即使是用同一個問卷，不同時期對同一個人進行心理測試，所得的結(jié)果也會有所不同，因此，遵循指導語進行心理測試顯得尤為重要。

再有，所有的心理量表都是有特定的適用范圍。比如，每個量表適用的年齡和測試的目的不同;有的量表是適用于臨床，針對一些可能被診斷的疾病進行篩查用的;還有一些量表是他評量表，他評是直接扶養(yǎng)人、醫(yī)生或者老師等通過平時對被試者的觀察和交流進行測評。如果對兒童青少年進行心理施測，要嚴格選用合適的心理量表，考慮施測量表的信效度、針對性和權(quán)威性、施測量表題項能否被學生理解等因素。只有用對量表，遵守操作程序才能發(fā)揮心理測量的真正作用。

心理測試的施測要遵循倫理原則。對于一個團體進行心理測試前，要簽署知情同意書，并允許在測試進行中隨時可以退出測試。測試對象若是青少年，要征得他們本人以及家長的同意，如若在學校進行施測，也要告知老師、學校，并提前告知學生本次測試的目的，允許學生中途退出測試。

心理測試中的“敏感”題項也有其處理原則。青少年的心理特征是在不斷變化和發(fā)展的，較成年人具有不穩(wěn)定性和復雜性，答題時更容易受情緒影響，再加上社會經(jīng)驗的不足和認知功能的不完善，他們在回答問題時經(jīng)常會提出疑問，尤其是一些關(guān)于性或者生死問題。這些問題老師和家長可能很難從客觀、科學的角度解答，同時也可能會帶入自身歪曲的認識從而誤導了答題者，性和生死這些問題本身不會誘導孩子出現(xiàn)性問題或者自殺，因此在進行心理測試時需要有專業(yè)人員的指導和解答問題，這些指導和解答是基于一個中立的態(tài)度，不批判，不引導。在心理測試后要由專業(yè)人員出具心理測試報告，通過文字或者圖標描述測試結(jié)果說明的問題和意義，并且嚴格管理心理測試報告。

心理測試結(jié)果“僅供參考”。心理測試結(jié)果要交由專業(yè)人員進行解讀，對于一些健康篩查量表，要將結(jié)果異常的人員轉(zhuǎn)介給具有資質(zhì)的心理治療師或者精神科醫(yī)生進行一對一的訪談，綜合專業(yè)人員的訪談結(jié)果確定被測人員的心理健康程度，尤其是針對學生群體的施測，不能僅憑借一份量表結(jié)果輕易給被測人員下“診斷”，這就需要學校與專業(yè)的心理治療機構(gòu)或者醫(yī)院進行合作，而不是直接把異常學生推到醫(yī)院去。

總之，政府、學校關(guān)注學生的心理健康是利國利民的好事，選對量表、用對量表是關(guān)鍵，它可以成為增進學校、家長和社會聯(lián)系的紐帶，同時可以為青少年搭建起心理服務體系，讓他們能夠獲得更多的社會支持，促進心理健康發(fā)展。但歸根結(jié)底，量表只是測量人們心理特征的工具，它是一個描述和預測的過程，切不可因一個心理測試的結(jié)果做診斷或者給異常結(jié)果的人扣上“心理不健康”的帽子。

問題3

學校怎樣對學生進行心理干預？

按照教育部要求，每所中小學至少要配備1名專職心理教師，通過多種形式滿足學生咨詢與求助需求。那么，學校會怎樣對中小學生進行心理干預呢?學生和家長能接受嗎?

時刻關(guān)注孩子的情緒和日常表現(xiàn)

大興區(qū)興華中學心理特級教師 劉秀華

學生心理健康是一個很受關(guān)注的話題，及時發(fā)現(xiàn)有心理問題傾向的學生，給與積極的關(guān)注和輔導也非常重要。很多心理問題都有一定的內(nèi)隱性，加之一般人對心理問題的病恥感，導致很多有心理問題的學生不被發(fā)現(xiàn)。如何能夠及時發(fā)現(xiàn)身邊可能存在心理問題的學生呢?理想的狀態(tài)是全社會都正視心理問題的客觀存在，進行必要的科普宣傳，提高大眾對心理問題的識別和接納程度，讓那些需要幫助的人得到及時專業(yè)的心理疏導和治療，避免心理問題被延誤或加重病情。

我們學校將心理學設(shè)置成專業(yè)課，學校也一直重視心理教育及師資隊伍培養(yǎng)，具有深厚的心育研究基礎(chǔ)、師資力量和文化底蘊。從1998年起，學校陸續(xù)建立了心理咨詢室、心理閱覽室、心理健康服務中心，這些場地和設(shè)施豐富了學生心理健康教育形式，拓寬了心理健康教育途徑。同時，我們學校還充分運用校園網(wǎng)站、宣傳欄、校園廣播、學校公眾號、主題活動等形式，進一步拓寬心理健康教育渠道，全方位開展發(fā)展性、預防性的積極心理健康教育。在實現(xiàn)教師全員心育的同時，我們特別注重家校合作，通過多種形式對家長進行培訓，增強家長的心育意識，提升家長的心育能力，并以活動為載體，增加親子溝通，增進彼此理解，融洽家校關(guān)系，提升教育合力。

在常規(guī)活動的基礎(chǔ)上，我們還根據(jù)年級、班級特點和需求，設(shè)計有針對性的定制性輔導活動，對不同群體進行不同的輔導。為了滿足不同學生的個性需求，我們提供了豐富的個體輔導形式供學生選擇：直接到心理輔導室找心理教師傾訴，撥打?qū)W校的心理熱線或用QQ、微信與專職心理教師溝通，由任課老師、班主任、家長等多種渠道引薦給心理教師等。對學生輔導的內(nèi)容涉及學習、交往、情緒管理、適應、生涯指導等各個方面。

前來咨詢的學生表現(xiàn)出來的問題，涉及教養(yǎng)方式、家庭氛圍、父母關(guān)系、成長經(jīng)歷、重要事件等多方面，這就要求心理教師能夠通過心理輔導，引導學生自我發(fā)現(xiàn)，探索出心理問題的癥結(jié)所在。有時候很多影響因素相互交織、錯綜復雜，心理教師需要綜合運用多種輔導方法和技術(shù)，在不違背保密原則的情況下，心理教師還會與相關(guān)學生的父母進行溝通，共同幫助學生打開心扉，緩解心理問題。如果學生的問題超出學校心理老師的能力范圍，學校也會建議家長帶孩子去接受專業(yè)的咨詢及幫助，這也是對學生和家長負責任的表現(xiàn)。

心理問題大多不是一朝一夕就會出現(xiàn)的，大多是因孩子經(jīng)過長時間的消極情緒積累和呼救無效所致。我們應時刻關(guān)注孩子的情緒和日常表現(xiàn)，及時發(fā)現(xiàn)、及早干預，避免問題嚴重化。當然，學校發(fā)現(xiàn)學生心理問題只是一個渠道，家長及其他親人也是重要的幫助群體，現(xiàn)在確實有些家長發(fā)現(xiàn)孩子狀態(tài)有些不對勁兒，就會帶孩子去醫(yī)院，接受專業(yè)的心理輔導和藥物治療，無疑，這樣的孩子是幸運的。

問題4

都有哪些渠道可以為孩子解開心結(jié)？

心理問題屬于隱私，如果有的學生不愿意讓學校的同學和老師知道自己心里的秘密，還有哪些渠道能解開學生的心結(jié)?

全市有三級心理咨詢服務平臺

海淀教科院 陳堯

心理健康教育的根本落腳點是幫助學生更好地接納過去的生活，適應當下的生活，期待未來的生活。之所以出現(xiàn)心理問題，是學生內(nèi)部心理世界與外部現(xiàn)實世界的失衡，導致學生表現(xiàn)出種種不適應。所以，對學生健康心理的培育過程本質(zhì)上是培養(yǎng)學生的生活能力，至于了解學生內(nèi)心世界的具體困擾，只是我們能提升學生生活適應力的一個手段，但并不意味著一定要在學生向我們吐露心聲以后才能進行幫助。與孩子站在一起，幫助孩子實現(xiàn)他們追求的目標，比了解他們內(nèi)心的秘密重要得多!

分析學生拒絕透露自身心理困擾的原因，主要可以分為兩類：第一類是學生認為心理困擾向他人求助是一件不光彩的事情，擔心自己的形象受到影響，要給老師和同學們留下一個良好的印象;第二類是學生因為班級人際關(guān)系而產(chǎn)生心理困擾，有些心事不方便向同學和老師分享。

擔心自己形象受影響，這是心理受到困擾學生普遍存在的心理狀態(tài)。學校、家庭和社會需要繼續(xù)宣傳心理健康保健知識，正確看待心理困擾，鼓勵有心理困擾的學生積極求助。從發(fā)展的角度來看，因心理困擾求助和因一道題不會做求助，這兩者之間并沒有本質(zhì)區(qū)別，都是在解決成長之路上的困惑，都是積極謀求進步的表現(xiàn)。同時，通過宣傳教育，要讓維護心理健康成為社會的普遍共識，尤其是對于未成年人而言，充分發(fā)揮他們相互幫助、相互支持的力量，不僅能夠整體提升學生的心理健康水平，這本身也具有積極的教育意義，能夠提升他們同理心、責任心。

建設(shè)良好的心理健康維護環(huán)境，還有很長的一段路要走。對于那些正在經(jīng)歷心理困擾，又不方便向身邊老師、同學求助的學生，可以選擇向?qū)W校心理老師求助。心理老師在工作中會對學生的隱私嚴格保密，為學生提供專業(yè)的心理輔導，學生可以放心地在心理老師面前表達自己的所思所想。如果不愿意與心理老師當面溝通，也可以向心理信箱投遞自己的“心里話”，心理老師會以書信的形式回應學生的心理困惑。

除了學校心理老師之外，學生還可以向校外的專業(yè)機構(gòu)進行求助。目前，北京正打造市、區(qū)、校三級心理咨詢服務平臺，著手建好用好北京市中小學數(shù)字德育網(wǎng)師生在線心理咨詢服務平臺、12355青少年心理咨詢服務熱線。很多學區(qū)、社區(qū)建立了心理輔導站，面向未成年人提供心理輔導服務。自新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，市級、區(qū)級層面也開通了多條心理服務熱線，一些專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)、心理咨詢機構(gòu)也會定期推出面向青少年的心理輔導服務。學校也在逐步健全心理咨詢輔導值班、預約制度，通過面談、電話等形式，滿足學生咨詢與求助需求。

雖然很多有心理困擾的孩子不愿意和家長溝通，也有些心理困擾就是因為親子溝通問題而起，但這并不意味著家長在維護孩子心理健康方面無能為力。相反，家庭對于維護孩子心理健康有著至關(guān)重要的影響。家長可以不掌握心理學知識，可以不知道孩子內(nèi)心的秘密，只要能做到尊重孩子的意見，給予孩子充分的心理空間，理性看待孩子的成績，接納孩子當前的不足，能夠和孩子一起承擔失敗后的失落，鼓勵孩子發(fā)展自己的興趣愛好，安排好溫馨、豐富的家庭生活，這些都能夠有效地促進孩子心理健康水平的提升。在家庭生活中，切忌以孩子的學習生活為中心規(guī)劃家庭生活，切忌對孩子的指導事無巨細。