今日報丨安徽六安市優(yōu)化調整新冠醫(yī)保報銷政策
(相關資料圖)
皖西日報訊（劉芳 記者 儲勇）1月8日起,新冠病毒感染由“乙類甲管”調整為“乙類乙管”。根據上級統(tǒng)一部署,市醫(yī)保局第一時間對新冠感染患者治療費用醫(yī)療保障相關政策進行優(yōu)化調整,并明確新冠感染患者門診、住院費用醫(yī)保報銷政策。優(yōu)化調整后的政策大致可以概括為“一延續(xù)、一提高、一調整、兩擴大”。
“一延續(xù)”即新冠感染患者住院期間發(fā)生的符合國家衛(wèi)健部門制定的新冠感染診療方案的醫(yī)療費用,繼續(xù)延續(xù)前期費用保障政策,即基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個人負擔部分由財政給予補助。該政策執(zhí)行期為1月8日至3月31日,以新冠感染患者入院時間計算。
“一提高”即新冠門診專項保障報銷水平提高。從2022年12月29日起,我市開始執(zhí)行全省統(tǒng)一的新冠門診專項保障政策,醫(yī)保報銷不設起付線、不設報銷限額,報銷比例統(tǒng)一為70％。政策優(yōu)化調整后,自2023年1月12日起,我市新冠門診醫(yī)保報銷比例由70％提升至75％,以進一步降低參?；颊叩木歪t(yī)負擔。
“一調整”即調整新冠門診報銷覆蓋醫(yī)院范圍。為更好地落實分級診療,引導參?；颊吆侠磉x擇就診機構,1月12日起,新冠門診臨時報銷政策由先前的村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)以及一級、二級、三級定點醫(yī)療機構調整為所有二級及以下定點醫(yī)療機構。
“兩擴大”即擴大新冠感染醫(yī)保藥品目錄種類和醫(yī)保基金支付醫(yī)療機構范圍。1月1日起,除執(zhí)行國家基本醫(yī)保藥品目錄和新型冠狀病毒感染診療方案確定的600種藥品外,我市按全省統(tǒng)一部署,臨時新增36個藥品,其中,中成藥25個,兒童用藥19個,全部按甲類支付。同時,為緩解醫(yī)療機構收治壓力,1月8日起,具有新冠病毒感染治療能力的非醫(yī)保定點醫(yī)療機構可提出申請,通過簽訂臨時專項協(xié)議的方式納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍。
