山東：疫情防控不放松醫(yī)保服務(wù)不打烊
疫情防控不放松醫(yī)保服務(wù)不打烊（主題）
大眾日記者 張春曉 通訊員 黃亮
大眾日?qǐng)?bào)濟(jì)南訊 醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)涉及群眾參保繳費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等方方面面。疫情防控期間，為了方便群眾辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，確保醫(yī)保待遇不受影響，省醫(yī)保局積極推行醫(yī)保服務(wù)不見面辦、及時(shí)辦、延時(shí)辦等便民措施，努力為全省群眾提供貼心、暖心、溫馨的服務(wù)。
創(chuàng)新服務(wù)方式，日常業(yè)務(wù)“不見面辦”。省醫(yī)保局充分利用官方網(wǎng)站、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App、“魯醫(yī)?！毙〕绦虻染€上渠道，大力推行“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“電話辦”“郵件辦”等非接觸式辦理方式，最大限度減少人員流動(dòng)和交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，在服務(wù)大廳入口安排專人指導(dǎo)協(xié)助“掌上辦”，群眾無需進(jìn)入大廳即可完成業(yè)務(wù)辦理。推進(jìn)慢特病處方線上流轉(zhuǎn)，完善線上購藥醫(yī)保結(jié)算功能，鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展網(wǎng)訂店送、電話購藥等送藥上門服務(wù)。在今年疫情防控吃緊時(shí)期，青島、威海、煙臺(tái)、濰坊、淄博、濱州等市醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)“不見面”辦理率達(dá)到95%以上，有力保障了群眾正常享受醫(yī)保待遇。
開通“綠色通道”，緊急事項(xiàng)“及時(shí)辦”。通過媒體、網(wǎng)站、公眾號(hào)等渠道公布業(yè)務(wù)咨詢受理電話，對(duì)疫情防控期間群眾業(yè)務(wù)需求、辦理流程進(jìn)行在線解答和業(yè)務(wù)受理。對(duì)于批量業(yè)務(wù)和緊急業(yè)務(wù)提供預(yù)約服務(wù)，參保單位和個(gè)人通過網(wǎng)絡(luò)、電話預(yù)約等方式，在指定時(shí)間到指定窗口辦理，減少排隊(duì)等待時(shí)間。對(duì)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)、生育津貼申領(lǐng)等需要的紙質(zhì)材料，群眾可通過網(wǎng)絡(luò)線上提交申請(qǐng)材料，先行辦理。對(duì)于老年人等特殊服務(wù)群體，做好“網(wǎng)上辦”“掌上辦”智能服務(wù)的大字版、語音版等適應(yīng)性改造，并利用幫辦、代辦方式協(xié)助辦理。對(duì)未實(shí)現(xiàn)全程網(wǎng)辦的事項(xiàng)，參保單位和個(gè)人可通過多種方式提交申請(qǐng)材料，由幫辦代辦人員代為運(yùn)轉(zhuǎn)后續(xù)環(huán)節(jié)。
放寬辦理時(shí)限，部分業(yè)務(wù)事項(xiàng)“延期辦”。省醫(yī)保局明確，對(duì)靈活就業(yè)人員和城鄉(xiāng)居民因疫情影響無法按時(shí)參保繳費(fèi)的，經(jīng)核準(zhǔn)備案后，可在疫情緩和后及時(shí)補(bǔ)辦補(bǔ)繳。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，可根據(jù)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)數(shù)據(jù)先行結(jié)算撥付，待疫情緩和后統(tǒng)一清算。醫(yī)療費(fèi)手工報(bào)銷、生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)等業(yè)務(wù)延長辦理時(shí)限，本年度內(nèi)均可辦理。對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病，根據(jù)病情需要，長期處方放寬至3個(gè)月，參保人員也可就近變更定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥。對(duì)尿毒癥透析、腫瘤放化療患者，可一次結(jié)算多次治療費(fèi)用，減少就醫(yī)等待和跑腿時(shí)間。
下一步，省醫(yī)保局將在做好以上便民措施的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步優(yōu)化辦事流程，創(chuàng)新服務(wù)方式，提升醫(yī)保服務(wù)能力，為群眾提供更加高效便捷的醫(yī)保服務(wù)。
