長春醫(yī)保局：保證新冠肺炎患者個人“零負擔(dān)”
工人日報-中工網(wǎng)記者 彭冰 柳姍姍
3月23日下午，記者從長春市召開的新聞發(fā)布會獲悉，疫情發(fā)生以來，市醫(yī)保局及時跟進救治動態(tài)，目前已累計向定點救治醫(yī)藥機構(gòu)和各（縣）市定點醫(yī)療機構(gòu)預(yù)撥付三個月專項基金，保障新冠肺炎患者應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。
據(jù)介紹，長春醫(yī)保局已將定點醫(yī)療機構(gòu)新冠病毒抗原檢測相關(guān)費用、定點零售藥店新冠病毒抗原檢測試劑盒、醫(yī)用口罩臨時納入醫(yī)保個人賬戶及普通門診統(tǒng)籌基金支付范圍。對于確診患者使用的相關(guān)治療藥物，規(guī)定可采取線下采購方式自行采購。同時預(yù)撥購藥專項基金，及時滿足線下采購需要。
該局及時出臺確診和無癥狀參?；颊呔戎握?，保證新冠肺炎患者個人“零負擔(dān)”。對定點醫(yī)療機構(gòu)疫情救治費用單列預(yù)算、不受總額控制限制，為緩解定點機構(gòu)資金墊付壓力，規(guī)定可依申請預(yù)付不超過3個月的預(yù)付金，保證醫(yī)療機構(gòu)先救治、后收費。同時，配合市疫情防控指揮機構(gòu)決策，為臨時增設(shè)的定點醫(yī)療機構(gòu)（方艙醫(yī)院）開辟醫(yī)保準(zhǔn)入綠色通道，將其臨時性納入醫(yī)保定點范圍，確保全程保障患者救治。對定點醫(yī)療機構(gòu)托管的方艙醫(yī)院，其結(jié)算主體為其依托的醫(yī)療機構(gòu)，收費和醫(yī)保支付政策按照依托的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行。
確診和無癥狀感染者參保患者醫(yī)療費用在基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助按規(guī)定支付后，個人負擔(dān)部分由財政全額補助。未參?；颊撸ú话ň惩饣貒藛T輸入病例中的未參保人員）全部醫(yī)療費用由財政全額補助。無癥狀感染者發(fā)生的醫(yī)療費用由醫(yī)?；鸢凑兆≡夯蜷T診特殊疾病政策，按照治療定點醫(yī)療機構(gòu)級別報銷。對因網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)等原因無法即時結(jié)算的，在后期及時予以補報。對于省內(nèi)異地救治患者免備案手續(xù)，對確診患者、無癥狀感染者信息進行登記，醫(yī)療費用由救治醫(yī)療機構(gòu)先行全額墊付。
此外，該局穩(wěn)妥提高保障力度，全力保證在院患者有效治療。及時出臺方艙醫(yī)院醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，確保各方艙醫(yī)院患者的順利接收救治。擴大“雙通道”藥品（特藥）定點零售藥店范圍，允許各定點醫(yī)院將門診慢性病處方用量延長至12周，門診統(tǒng)籌、門診特藥等待遇的處方用量可適當(dāng)延長，全面滿足血液透析等特殊人群及慢病患者的用藥就醫(yī)需求。對于吉林省人民醫(yī)院、肝膽病醫(yī)院等定點救治醫(yī)院的轉(zhuǎn)移患者，及時解決定點醫(yī)院變更期間患者享受低自付待遇，確保轉(zhuǎn)移患者在轉(zhuǎn)移期間實現(xiàn)醫(yī)保待遇無縫銜接。
對定點醫(yī)院收治患者進行逐人核實，目前已累計為2007名患者辦理臨時醫(yī)保卡。醫(yī)保經(jīng)辦大廳堅持采取“非必需、不窗口”的原則，全程提供“互聯(lián)網(wǎng)+”智能服務(wù)，后臺已累計處理線上業(yè)務(wù)10544筆，“12393”服務(wù)熱線累計接聽咨詢電話2062通。
長春市醫(yī)保局副局長徐慶豐表示，接下來，將繼續(xù)密切跟蹤患者救治情況和醫(yī)院收治情況，確保始終做到政策保障與疫情防控同向，資金保障與患者救治同步，待遇保障與精準(zhǔn)服務(wù)同頻，與全市人民一道，早日戰(zhàn)勝疫情。
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